人保健康着力打造专业健康管理系统

　　中国人民健康保险股份有限公司既是国内首家、又是目前业内规模最大的专业健康保险公司，自建司以来，人保健康一直秉承着“健康保障+健康管理”的经营理念，努力尝试把健康管理的先进思想和具体服务形式融入健康保险业务领域。近期，随着专业健康管理信息系统的建成，这项尝试获得了重要进展，人保健康初步建立起了从健康信息收集、健康档案管理、健康风险评估到健康干预服务的全套健管服务体系。

　　目前，人保健康已对部分团体和个人客户展开了该套服务，客户填写完毕的健康状况调查问卷被录入系统后，系统即可根据有关指标和专业算法，自动对每个客户的健康状况进行分类（一类正常人群、二类高危人群、三类患病人群），同时识别出健康危险因素（如肥胖、高血压、吸烟等）。之后，系统可自动生成健康评估报告、膳食建议、运动建议、疾病风险分析等，并根据健康危险因素为每个客户制订有针对性的干预服务计划。如果是团体客户，还可出具团体健康状况报告，列明团体内的高危人群，以及针对团体的健管服务计划。后续的各项服务计划会由系统自动分配给有关的健管工作人员，并按照预约服务、服务实施、结果记录和反馈等步骤实行流程化的管理，以保证服务时效和质量。

　　随着健康管理服务的不断发展，被保险人的健康风险得到有效管控，赔付支出也有所下降；另一方面，客户因为享受到了专业的健管服务，对公司的满意度进一步提高，带来了更多的销售机会。健康管理作为健康保险公司“业务助推器”和“风险助控器”的定位日益清晰，与健康保障的融合模式也日渐明朗。