学生意外险承保选定藏玄机 家长无权换保险公司

　　赔偿款4个月不能到位保险公司选定暗藏玄机

　　学生家长凭啥无权选定保险公司

　　近日，市民刘先生向本报反映称，女儿在学校投保意外伤害险，理赔单据交上去4个月，赔偿款却不见影儿，“保险公司说啥时能到位说不好，半年一年的也有可能……”他对承保的阳光保险公司不满意，却发现自己作为投保人，没有权利更换保险公司。

　　刘先生的女儿在河西区闽侯路小学就读，2011年9月，女儿意外摔伤。因女儿每年都要在学校交50元，投保意外伤害保险，10月初，全部治疗完毕，刘先生直接将医疗单据送到阳光人寿保险公司。“保险公司工作人员收下材料，说2011年12月份就可以报销。到了12月份，我打电话过去，对方说理赔程序还没有开始，原因是社保机构没有把学生名单送过去。此后，我又一再催问，同样是这样的答复。”无奈，刘先生又多次找到社保机构，对方则答复称名单早在2011年11月份就交给保险公司。

　　总治疗费仅1000多元，双方却相互推托，刘先生很不满意。“到底是谁在说谎？赔偿款的支付，总得有个期限吧？到现在4个多月都过去了，还没有一个说法，这样的效率实在让人失望。”刘先生说，他找到学校，希望更换保险公司，却被告知阳光人寿是由教育局和社保机构联合选定，家长无权更换。他气愤地表示，50元投保学生意外险 ，是国家对孩子的照顾，这是个很好的措施，但是，“好经应该念好”，由哪些保险公司投保，学生家长不能只是被动接受。“能不能给我们一个自主选择权？对服务态度不好的保险公司，家长是不是可以否决”？

　　记者随即联系市学生医保服务中心，该中心接待人员称河西区学生的名单早已经在去年11月份交给保险公司。至于保险公司的选择，该接待人员称，在学生意外险方面，对于保险公司的选定，医保机构和教育部门有统一考核，并圈定部分有资质的保险公司入围。但具体由哪家承保，则是各区县教育局来决定，学生家长无权选择。

　　阳光保险公司负责理赔工作的于女士，接受记者采访时称，刘先生反映的情况确有其事，“案子太集中，才耽误了时间……上一年度的单子都压着，刚好又赶上春节放假……我们对理赔时间没有要求，如果案子太多，几个月、半年也有可能……”此后，记者进一步联系该公司团险部负责人于经理，于经理这才承认该公司对于刘先生的理赔存在问题。“于女士对业务不懂，她刚才的答复是错误的。每个险种的理赔都是有时间要求的，比如7天、10天、半个月。这个学生团体意外险也不例外，它的理赔时间是一个月。我们没有及时给刘先生理赔，是工作上的疏漏。公司现在已经对该保单做了审核，赔偿款明天就可以打到刘先生的账户上。”于经理说，该公司跟医保中心签有协议，这个协议上面有关于理赔时间的约定，“选择哪家保险公司投保，由各区县教育局负责。学生家长尽管交了钱，但没有选择权。不过，我们公司对学生险有多年的承保经验，本市一共11家保险公司有资质，其中，我们一家就投保了河西、河北、西青三个区。”

　　据了解，学生团体意外险属于社保性质，与传统的商业险相比，对于保险公司来讲，收益相对较低。但是，因投保学生人数较多，收益较为稳定，保险公司还可借助此便利，在承保学生意外险的同时，向这些学生承揽其他商业险，与此同时，也可借机扩大保险公司的知名度。一名不愿透露姓名的业内人士说，为了争夺这部分学生市场，各家保险公司不惜使用“回扣”等方式，与相关的主管部门进行“感情交流”。他说，学生家长作为投保人，作为出资方，却没有选定保险公司的权利，本身就是对家长权益的侵害，也不利于保险公司的正当竞争。他希望相关部门改革学生保险的体制，让保险公司的选定更阳光，更透明。同时，也只有这样，各家保险公司才能把精力放在如何更好地服务客户上面，以优质的服务来赢得客户的认可，维护保险行业的信誉。 (来源：天津日报)