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车险理赔别一味求快 选择快速理赔要因事故而异

来源:金羊网-新快报
2011年09月12日08:20
  继中国平安、中国人保推出快速理赔机制之后,阳光财险的“车险闪赔”也在日前高调上线,打出了“非人伤”、“免单证”、“报案24小时赔付”的口号。从两年前“小额赔款3个工作日内赔付”,到如今的“万元以下赔款一个工作日内赔付”、“5000元以下赔款,报案24小时内 赔付”,车险的理赔速度已然成为财险公司吸引客户的法宝。

  记者近期调查发现,目前大部分的小额车险赔款案件都能在一至三个工作日内得到解决,而有保险公司更是将“理赔速度”、“结案率”等与员工个体的绩效、收入相挂钩。车险的理赔时限越来越短,给车主带来的益处也是显而易见,但车险专家同时提醒,保险公司应提高理赔效率,但车主不应一味求快,以免陷入理赔陷阱。

  小额车险理赔1天搞掂

  据业内人士介绍,中国平安是最早大规模推出车险快速理赔业务的财险公司。2007年,其就推出了小额车险快速理赔服务,2009年升级为万元以下赔款“三天赔付”,去年这一服务又将理赔时限缩短至“一个工作日内”。对此,平安的工作人员表示,目前公司对赔款金额在1万元以内的车险保险责任事故案件,承诺客户提交了齐全有效的索赔资料,可以在1个工作日内完成案件审批并通知付款。与此同时,中国人保在2009年也推出了“2000元以下赔案1天内赔付”。而在此前,不涉及人伤的车险理赔行业平均赔付时间为5个工作日内,车险理赔速度大战也由此拉开了序幕。

  上周,阳光财险推出了阳光e车险的“闪赔”服务,针对在网上投保的车主提供快速理赔服务,即“阳光e车险”客户,专享5000元以下案件,免单证,报案24小时内赔付。如有延时,将对阳光产险执行实际赔款金额的100倍罚息。从理赔时间上看,与其他保险公司交齐资料、一个工作日内等快速理赔条件相比,阳光财险此次以“报案24小时内”作为理赔时限。“如果看这个条款,阳光财险的理赔速度应该是目前最快的。其实在"闪赔"推出前,该公司已经有一个"5000元以下的小额快赔"服务,基本内容也类似。”有财险公司业内人士向记者表示。

  值得注意的是,虽然各家公司都打出了快速理赔的服务,但并非所有的车主都可以享受到相关服务。记者发现,在快速理赔的服务条款中,大多圈定了专享客服的范围通过电话、网络等新兴渠道投保的车主。

  例如,此次阳光财险的“闪赔”服务就是专门针对阳光e车险客户,也就是通过网上进行阳光车险投保的客户。而人保2009年首推快速理赔服务时,设定的客户也是电话投保的客户。

  快速理赔,技术已成熟

  根据阳光车险方面提供的上海理赔案例,客户出险后第一时间报案,查勘员现场查勘符合公司“非人伤”、“5000元以内”等“闪赔”条件,在客户签署了“闪赔”确认单,只需要其提供行驶证、驾驶证、身份证、银行卡证明资料。随后,查勘员现场笔记本电脑进行系统操作,用时不到50分钟便完成了全部理赔及支付工作。

  “从技术上来说,快速理赔是没有障碍的。现在保监会已经规定,车辆报案后,查勘员要在30分钟内与客户取得联系,30分钟内到达现场。”车险专家告诉记者,一般车辆出险后,需要经过报案、查勘现场、定损、修理、提交全部资料、赔付等几个步骤。而在快速理赔中,到定损后即可以现场进行赔付,然后由客户自行进行车辆修理。

  “一般来说,几千元的小额赔款的事故也都是比较简单的,比如挂蹭等,不会涉及大的部件更换。因此,查勘员到现场勘查后基本就可以估算出修理费用。然后在保险公司的系统中,会通过核价、系统自动理算、核赔、支付赔款等流程,在技术上完成24小时内的赔付并不困难,但需要保险公司有足够的人力支持。”在某财险公司担任查勘员的张先生告诉记者,目前很多财险公司都要求上午接到的报案,要在当日下午结案;当日下午的报案,要在第二日上午结案。

  是否选择快速理赔因事故而异

  出险后可以现场定损并立即得到赔付,对车主显然更为有利,不仅免去了与保险公司、修理厂的拉锯战,也免去了事后准备、递交资料的麻烦,不过,也有不少车险专家提醒车主,在车险事故理赔中不应一味求快,以免自身权益受损。

  1。赔偿金额可能不足

  因为是现场定损、赔付,对查勘员的个人业务水平也有较高的要求,其预估的修车损失与实际损失之间的差异就成为关键。一般程序的理赔,是需要保险公司与修理厂确定实际修车价格,然后车主垫付保费,拿到修车发票等后一同递交保险公司进行理赔。而快速理赔一般都是在事故现场即确认了理赔金额,车主认可后签字生效。至于其后车主是否去修车、修车到底花费了多少费用,保险公司就不再过问,因此就存在实际修车费用高于理赔金额的情况,而此时保险公司不再承担赔偿责任。

  “一般来说,快速理赔的赔偿标准会略低一点,主要的影响因素是车主选择的修理厂,4S店与非4S店。”查勘员张先生告诉记者,通常在4S店修理的费用要比非4S店的修理费用高出10%至30%,快速理赔时并不知道车主会选择哪种修理厂,所以在保险补偿原则下,一般会倾向以较低的价格来赔付。“比如本田雅阁,一个大灯在4S店可能需要1000元左右,而在非4S店可能只需要800多元。”

  2。隐性损伤成为隐患

  虽然大部分的车险事故都是挂蹭、追尾等小型事故,但在车辆“外伤”之下,也容易存在隐性损伤。“这就是我们所说的"隐损件",这种情况简单的查勘是难以发现的,需要到修理厂才能进行监测。”查勘员张先生表示,如果当时查勘员简单地进行了快速定损理赔,而这些隐损件要到修理或者是以后行驶时才能发现,那么损失只能由车主来承担。

  广州的车主王先生此前就曾遇到过一桩类似的事故。7月底,王先生驾驶自家的轿车在广州某高速路入口与一辆小轿车追尾,造成前车的后保险杠掉落,而自己的车仅是前保险杠挂蹭、轻微凹陷。“当时我的车连大灯都没有受损,不过保险公司查勘员来了之后并没有给我进行快速理赔,而是要求我到修理厂检查。”王先生回忆说,虽然过程有点波折,但事后的检查证明,自己爱车的水箱出现了轻微开裂,而相比这修理车保险杠不到千元的费用,水箱的更换配件费用就超过3000元,再加上4S店的工时费,整个修理费用超过了8000元。

  3。下次车险需要修理凭证

  在确认了快速理赔之后,保险公司并不会继续跟进车辆的维修情况,有些车主可能因车辆受损不重而不去维修,而这也为今后的事故理赔埋下了隐患。“比如,你的车在左侧出现了挂蹭,理赔后没有去修理,下一次又出事故,造成上次受损的附近区域也受损。很多车主会选择报假案,说都是这一次的事故造成的,然后一起修理。”查勘员张先生告诉记者,这个时候保险公司要判断这些损伤是否为同一次事故造成。对于没修车的车主,可能损失不大,但对于那些修了车,但又在相同位置或零部件上造成损伤的客户来说,保险公司可能会要求客户出示上次修理的凭证,以证明这辆车上一次的事故问题已经得到了修复。

  4。临界金额可能有纠纷

  从2000元,到5000元,再到1万元,各家保险公司对快速理赔金额的限制也各有不同。据记者了解,目前主要财险公司对快速理赔的金额设定在两三千元以下,主要针对轻微事故。而因为有金额的设定,因此对于处于临界金额的车险损失来说,就可能产生纠纷。“比如公司的规定是5000元以下,那么你的车定损也在5000元左右,这个时候如果你希望快速理赔,那么就必须接受5000元以内的赔款,而如果不接受,那么就要按照一般程序来处理。”查勘员张先生表示,有的时候车主为了求快,宁愿自己承担一些经济损失。

  理赔贴士

  1。非人伤:在所有的快速理赔中,首先都需要满足没有人员受伤这一前提,否则无法进行快速理赔。人员受伤的赔付金额有很大变数,治疗费用不像修车费用可以简单估算。因此保险公司不会把这种案件列入快速理赔范畴。

  2。免单证:所谓免单证,不是什么证件都不要,而是可以不用提供修车发票等凭证。车主的驾驶证、行驶证、身份证以及银行卡资料等还是需要提交,才能进行理赔。

  3。一日理赔所谓一日理赔,各家公司的定义也有不同,有“24小时”,有“一个工作日”。如果周五出险,那么按照一个工作日的标准来算,理赔最快也要到下周一。此外,“赔付”的标准各家公司定义也有不同,有公司以赔付款到达客户账户的时间为标准,而有的则以向客户发出案件已通过审核,要进行赔付的信息时间为准。

  作者:张潇 (来源:新快报)
(责任编辑:王旻洁)
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