戴皓:关于建立完善的残疾人托养服务体系的提案

　　2009年，中国残联、财政部联合下发了文件，共同组织实施“阳光家园计划——智力、精神和重度残疾人托养服务项目”。我国的残疾人托养服务工作经过近几年的努力，取得了明显成效，居家托养服务广泛实施，日间照料机构得到较快发展，建设了一批残联主办、公办民营、民办公助等多种运作模式的全日制托养服务机构，初步形成了政府主导，部门配合，残联主抓，社会联动的良好局面，智力、精神和重度残疾人的生活状况得到改善，社会地位得到提高，深受广大残疾朋友及其家庭的欢迎。

　　2009年以来的三年，中央财政投入６亿元专项资金，实施残疾人托养服务“阳光家园计划”项目，并带动各地投入２０多亿元支持该项工作的开展。

　　目前残疾人托养工作仍存在较大困难和问题，一是发展的不平衡。目前我国仍有一部分城乡残疾人生活在最低生活保障线以下，不同残疾类型、不同残疾程度的残疾人享有的保障与服务水平并不均衡。全国区域之间、城乡之间发展的差别很大。二是服务不规范。绝大部分处于简单的生活照料，缺少标准化、规范化的服务。服务人员的自身素质、管理能力、服务水平与残疾人需求都有较大差距，缺少相关人员的专业化培训。三是制度还不健全。基础性工作比较薄弱，个性化服务较少。四是覆盖面较小。面对残疾人的实际需求，托养工作覆盖面较小，特别是农村重度残疾人托养需求更为突出。

　　开展残疾人托养服务工作，是贯彻党的十七大“发扬人道主义精神，发展残疾人事业”的总体要求，是残疾人事业“十一五”发展纲要的重要任务，是推进残疾人“两个体系”建设的重要内容。未来五年，我国应该建立健全以省级或省会城市托养服务机构为示范、设区的市和有条件的县托养服务机构为骨干、乡镇（街道）和社区日间照料服务为主体、居家安养服务为基础的残疾人托养服务体系，为精神、智力残疾人和其他各类重度残疾人提供生活照料、职业康复、辅助性就业和其他方面的服务。

　　因此，提出以下几点建议：

　　第一、建立残疾人托养服务机制。建立长效机制，建立以政府为主导、社会资源共同参与的残疾人托养服务机制。形成托养工作制度化，为残疾人提供完善的托养服务，实现残疾人社会保障的广覆盖、广受益。进一步健全完善残疾人托养服务政策，通过政策推动，整合社会资源，鼓励社会力量兴办残疾人托养服务机构，积极培育残疾人托养产业，从政策上积极推动托养工作产业化。

　　第二，建立科学合理的管理规范和服务标准。立足解决目前我国托养服务的管理、护理、康复到从业人员队伍的资质等方面的标准不统一或缺失的问题。要根据不同残疾类型、不同残疾程度、不同年龄段、不同托养需求的残疾人实施差别化、人性化、个性化服务，使其享有相应的保障与服务，提高残疾人的尊严。加强专业人员队伍建设，改进培训方式，提高培训效果。

　　第三，努力形成持续稳定的资金投入。将实施残疾人托养服务机构的资金投入纳入各级政府的财政预算，鼓励社会资金投入残疾人托养服务机构的建设和管理服务，形成多层次、多渠道筹集托养资金，建立起完善的残疾人托养服务体系。