“保险就是赔出来的” 合众人寿2009十大赔案

　　合众人寿狠打服务牌 矢志不渝的将“理赔易”进行到底

　　合众人寿自成立以来，就提出了“合众保险•理赔不难”的口号，誓将理赔服务特色做到了极致。自其推出“上门服务”、“延滞付利息”等理赔服务六大举措，瞬间引起了整个行业对“理赔难”现象的反思，并掀起了保险业全面提高服务意识的新浪潮。

　　2007年至2009年，合众人寿联合中国保护消费者基金会连续三年举办了“合众理赔大讲堂”，并开通了全国统一“理赔通”热线——95515，全天24小时提供保险专业知识咨询。扛起理赔大旗至此，2006至2009年，合众人寿连续四年获得中国消费者基金会颁发的“维护消费者权益诚信服务满意单位”荣誉称号。

　　“保险就是赔出来的。这是一个非常有意思，也很有意义的承诺。尤其是在当下‘理赔难，难理赔’的环境中显得很有突破性。别人不愿做的，我们做；别人不敢挑战的，我们挑战。合众将以此作为提升公司服务水平的起点和标杆。”合众人寿分管服务的某曾姓高管表示，对于一家保险公司来讲，客户的保单期限动辄10年、20年，客户需要的理赔只是服务的一部分，因此，理赔不难只是一个开头，“应该把这种务实的服务精神推广到公司的每个角落。”

　　合众人寿理赔部负责人陈秉玺告诉记者，“手续繁琐”是保险客户感觉理赔难的一个重要原因，客户在向保险公司提出索赔申请后，保险公司往往以“材料不全”为由，让客户来回奔波补充材料，对客户来说，这是一件很烦心的事。针对这种状况，合众人寿规定接到报案后，公司会派服务人员到医院或客户家中看望、慰问，同时为客户带去理赔申请书、授权委托书，并就理赔的相关注意事项做详尽的说明；当客户备齐申请理赔必备要件后，可拨打95515通知服务人员上门代为填写申请书、送件、申请、领款。如果客户选择赔款转帐，在结案后，公司会派服务人员将具有赔付明细的通知书送达客户。

　　在合众人寿的理赔服务六大举措中，“延滞支付利息”即理赔滞纳金制度是合众非常有特色的理赔服务举措之一。该制度规定，对于赔付金额在1000元以上的免于调查的案件，如果在7天没有结案，则从次日起按照保单的预定利率按日计算（2.5%/365*超期天数*赔付金额）支付利息。据记者目前手头掌握的资料，保险公司推出理赔滞纳金制度，这在国内尚属首创。

　　而2009年，是合众人寿狠抓理赔服务的第四个年头。合众人寿一如既往秉持着“友善、便捷、专业”的服务理念，提出“矢志不渝的将‘理赔易’进行到底”，以下是合众人寿2009年十大理赔案件。

　　2009年度合众人寿十大理赔案件

　　1、岑某重疾给付案（广东）被保险人岑某，2007年9月投保幸福人生附加提前给付重大疾病保险，2009年7月确诊患“肺癌”。合众人寿在确定事故性质属实并符合重大疾病保险责任后，给付重大疾病保险金45万元。

　　2、王某交通意外身故给付案（广东）被保险人王某，2008年5月投保团体意外伤害保险。2009年1月因交通意外身故，合众人寿赔付意外伤害保险金40万元。

　　3、蔡某交通意外身故给付案（广东）被保险人蔡某，2008年5月投保团体意外伤害保险。2009年1月因交通意外身故，合众人寿赔付意外伤害保险金40万元。（与上一案件的被保险人王某同车身故）

　　4、徐某交通意外身故给付案（河北）被保险人徐某，合众人寿内勤，享受公司内勤团体意外伤害保险待遇。2009年6月因交通意外身故，合众人寿赔付意外伤害保险金35万元。

　　5、赵某脑出血身故给付案（河北）被保险人赵某，2007年9月投保金长红B保险，2008年10月因脑出血病故，合众人寿赔付保险金32万元。

　　6、张某重大疾病给付案（河南）被保险人张某，2008年9月投保睿智提前给付重疾保险，2009年6月因患心脏病行冠状动脉搭桥术。合众人寿赔付保险金31万元。

　　7、田某猝死身故给付案（河北）被保险人田某，2008年8月投保幸福人生、得益人生等保险，2009年6月猝死身故，合众人寿给付身故保险金30万元。

　　8、薛某CO中毒给付案（内蒙）被保险人薛某，2008年8月投保得益人生保险，2008年12月，被保险人在自家车库车内因CO中毒身故。合众人寿迅速赔付保险金28万元。

　　9、刘某交通意外身故给付案（吉林）被保险人刘某，2009年9月投保长红两全A保险，2009年11月被保险人因交通意外身故，合众人寿赔付身故保险金25万元。

　　10、杜某交通意外身故给付案（湖北）被保险人杜某，2008年9月投保白金长红两全保险，2009年2月被保险人因交通意外身故，合众人寿赔付身故保险金24万元。

　　理赔工作是考验保险公司业务品质和服务质量最重要的环节之一，通过处理理赔纠纷可以发现保险公司在业务承保和后续服务中存在的问题。“理赔难”现象在业内时有发生，这正是广大消费者对保险信心不足的原因之一。而合众人寿却在开业之初就选定了这个“谁都不愿碰的硬骨头”。牵一发而动全身。殊不知在改善理赔服务的背后要板正的包括合众人寿对内部领导班子的经营指导思想、对保险代理人职业道德教育、对客户的理赔手续的明确宣导等。合众在这每一个节骨眼上，付出的都是不能看见与无法估量的人力、时间及金钱的成本。（来源：合众人寿）