持社保卡骗保将被严查

　　本报讯（记者代丽丽）利用社保卡骗保？甭想。市人力资源和社会保障局相关负责人昨天做客城市服务管理广播时表示，为了保障社保基金安全，在社保卡的前期测试当中，通过计算机系统设置了自动筛查功能，骗保行为将被重点监控。另外，患者病历手册上的就诊记录、处置手段等信息也有望实现电子化管理，在各定点医疗机构实现共享。

　　“我们的计算机通过系统管理对参保人员的就诊频率、开药量等会有一些自动筛查，包括骗保行为、代开药行为等，这些行为无外乎是反复多开，或者是开药的金额比较大。对于这种疑似数据，计算机系统会第一时间筛查出来，告知审核人员进行重点监控。在社保卡前期测试的时候，也对骗保行为进行过测试，比如说患者一天内同时开同一种药，数据传到经办机构之后，这些数据将自动变为红色，显示给审核人员，审核人员必须对这些数据进行重点审核，医疗机构进行核实和确认。”相关负责人介绍，除了上述行为，其他的就诊频率方面、开药量的金额方面，都会有一些限制。今后还将尽可能实现这种信息和资源的共享，把一个参保人员在不同医疗机构就医的信息，交给医疗机构共同使用，这样也便于医生对参保人员的合理治疗和连续治疗有一个掌握和了解。

　　同时，该负责人表示，目前社保卡二期工程建设已启动。系统建成之后，患者就医后领取的药量将录入系统，下次再开药时，会显示按正常剂量上次所开药量是否吃完，否则将不予开药。对于行动不便的参保人员，允许家属代开药，但代开药有量的限制。该类参保人员必须按期复诊，否则将不能代为开药。