秦皇岛人保财险加大反欺诈力度

　　张忠义 李永春

　　人保财险河北省秦皇岛市分公司积极延伸拓展打假手段，变被动为主动，做到“有假必查，涉假必究”。截至3月初，该公司通过调查排疑各类案件，成功拒赔64件，减少经济损失80万元。

　　为加大反欺诈工作力度，该公司通过采取多项措施，近期连续成功拒赔多起典型案件。

　　案例一：小疑点牵出大问题，周密调查改写法院判决

　　该公司承保的一车辆于2012年11月份发生交通事故，造成三者1人死亡。在审核该案判决中发现，法院作为本案城镇赔偿标准判决依据的死者生前租房协议的终止时间与死者死亡时间非常接近，针对这种巧合，理赔人员凭借职业的敏感性产生疑虑并立即开展调查。工作人员首先与死者租房的房主进行了电话联系，发现手机和座机均为空号，随后立即前往死者生前租住社区进行走访、入户调查，最终证实死者未曾在此居住。掌握以上信息后，公司再次派人到出具证明信的派出所核实死者居住真实性，在提出调查结果后，派出所承认仅凭租房协议就出具了死者长期居住证明信，工作不细，同意原证明无效。后经与死者家属的耐心沟通协调，死者家属最终同意按农村人口赔偿，并在放弃部分索赔申请的书面材料上签字。判决书的改写，为公司避免经济损失13万多元。

　　案例二：抓住线索彻查到底，识破纵火骗保案

　　秦皇岛市青龙县村民王某家于2013年2月6日晚上4间老房子起火，虽经村民奋力扑救，但4间房仍全部烧毁。王某以曾购买财产保险为由提出20万元索赔。在案件受理过程中，该公司理赔中心接到该村村民电话，举报王某自己纵火。

　　针对以上情况该公司立即展开调查，在调查中发现王某提供的消防火灾事故证明只证实发生了火灾而消防部门并未去扑救，遂要求王某提供火灾起火原因证明，王某很快送来了青龙消防大队起火原因为“烟花爆竹引发火灾”的证明。由于县级消防部门不具备出具火灾起因的资质，这张证明更加引起调查岗的怀疑，经对该证明进一步研究分析，又发现该证明信在行文格式、叙述语言、用词等多方面与常规不符。公司立即派员赴青龙消防大队核实。经核实该信是伪造的，消防部门出具了相关证明材料，并将该公司前往调查的情况转告了王某。王某不罢休，先后多次纠集家属到公司及消防大队捣乱。在巨大的压力面前，该公司工作人员积极开展攻心工作，并明确指出该案已涉嫌伪造国家印章罪和诈骗罪，将承担严重的法律后果。在有力证据和法律威慑下，王某感到压力，最终在放弃索赔申请书面材料上签字，公司减少经济损失20万元。