本版撰文 信息时报记者 李晶晶
自今年1月1日起,税优健康险政策开始在广州地区试点。目前,有3家险企先拔头筹获得税优健康险的业务经营资格——2月16日,保监会网站公示首批获准经营个人税收优惠型健康保险业务的公司名单,人保寿险、阳光保险、泰康养老入选。
三家险企获首批业务经营资格
记者从保监会获悉,截至2月14日,共有8家险企报送了开展个人税收优惠型健康保险业务报告,保监会根据《中国保监会关于印发〈个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法〉的通知》(以下简称《通知》)相关规定,对报告进行认真核对,对其中符合《通知》经营要求的3家保险公司进行公示。业内人士认为,保监会对税优健康险经营资质与产品的审批均有严格的监管要求,首批获准销售的保险公司在偿付能力、合规经营、产品开发、信息管理系统、从业人员等方面均达到了保监会的资质要求。
阳光保险相关负责人告诉记者,自税优健康险政策推出伊始,阳光保险即积极推进税优健康险项目,特别设立了健康险事业部,并引进具有医学背景的专业人员。同时,在产品设计上坚持“保障为先,微利经营”的原则,细化承保和理赔流程,建立健康险信息管理系统,并针对企事业单位发布正式服务方案。
泰康养老董事长李艳华表示,自税优健康险政策落地以来,泰康养老便紧锣密鼓地开启了准备工作,研究条款政策,成立健康保险发展中心,引进专业健康险从业人员,规划企事业单位健康险服务方案。2015年12月25日,泰康税优健康险业务系统首批通过验收,并第一时间向保监会提交了经营业务报告和备案产品。
险企所推税优健康险产品各具特色
业内人士表示,即将推出的税优健康险产品将采取“医疗保险+万能账户+健康管理服务”的创新模式,是对基本医疗的政策衔接和有效补充,补偿的范围包括了基本医保不报销的自费药部分和进口药部分,人群覆盖也更为广泛。泰康养老董事长李艳华介绍,泰康计划推出的两款产品极具特色,产品涵盖医疗保险和个人账户积累两部分,产品设计上最大限度让利客户,低免赔、高保障、无等待期,简单赔付率低于80%的部分将返还客户个人账户,使被保险人最大程度上受益。
阳光保险相关负责人表示,目前已有四款产品在等待保监会的批复,一个月内有望在市场上推出两款产品。产品在设计上具备“一免、二高、三突破、四服务”的特色。投保人可获个税减免的同时,还可提高保额设置,终身保额最高突破百万元;延长续保年龄,最长保障期限长达75周岁;并可享受健康管理服务,投保人可享受365*24小时电话医生咨询服务、国际领先的CDA肿瘤早筛服务、全国300家三甲医院导医导诊服务、以及电子健康期刊资讯服务等增值健康管理服务。此外,秉承“以客户为中心”的服务理念和“终极客户”的战略思想,阳光保险还特别设计了便捷的线上线下投保流程,实现投保“零距离”,并开通了一站式理赔服务,让理赔更快捷、高效。
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税优健康险给付比例更高
税优健康险没有起付线,社保内100%报销,社保外80%报销,且按照保监会要求如果通算下来报销比例低于90%,还要补齐差额。
税优健康险保障额度更高
国家三部委要求税优健康险的保障责任至少达到下列标准:
医疗保险责任(以首次投保时未罹患既往症为例) 保障额度
一、单个保单年度内医疗费用保险金额 20万元(一)住院及前后门诊医疗费用保险金 20万元(二)特定门诊治疗费用保险金 2万元(三)慢性病门诊治疗费用保险金 3000元
二、保证续保期间内累计医疗费用保险金额 80万元
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